银屑病顽固皮损斑块

银屑病是一种慢性、常见的皮肤病，患者容易出现皮损斑块。这些斑块往往是红色、干燥、有鳞片，在脱落后会留下白色的痂皮，严重影响患者的外观形象和心理健康。针对银屑病顽固皮损斑块治疗需要采取科学、系统的治疗方案。下面我将就该问题逐一阐述。

第一，银屑病的诊断需要注意什么？

在给患者的确诊之前，我们需要了解患者的病史和身体状况。对于银屑病的诊断，我们需要重点考虑以下几个方面：

首先，要对患者进行肉眼检查，以确定患者是否出现了典型的银屑病症状。患者表现为多发白银色鳞屑，并呈红色斑块在皮肤上明显可见区域，但此外还可能出现关节痛。

其次，根据患者家属反映和患者的自我感觉来了解病情的轻重程度，因为这些都是诊断银屑病的重要参考因素。此外，小心伴有鼻炎和哮喘等其他症状一同发生，以免产生误诊，带来不必要的影响。

最后，根据症状和体征，可以进行详细的检查，如皮肤组织病理检查、白细胞计数、C反应蛋白检测、自身抗体水平筛查等，以确定患者是否确诊为银屑病。

第二，什么是顽固皮损斑块，为什么难以治疗？

顽固皮损斑块是指银屑病患者经过多种治疗方法后仍然存在的皮肤问题，主要表现为单个或多个硬化游走的红色斑块，不易被治愈、易复发。顽固性皮损斑块的形成原因并不是唯一的，可能与多种内因外因和人体免疫系统的紊乱有关。例如，局部受到外界刺激引起的炎症和细胞异常增殖，患者的免疫系统对自身正常组织产生攻击等。

银屑病的治疗在过去是比较困难的，尤其是顽固性皮损斑块。它们通常位于皮肤厚重部位如足底、手掌、头皮等无法覆盖的位置，为治疗带来了很大的难度。而且局部用药需要长时间涂抹，治疗周期长，患者也容易出现耐药性等问题。

第三，治疗银屑病顽固皮损斑块有哪些策略？

治疗顽固皮损斑块有多种策略可选，需要根据患者身体状况和病程情况选择合适的医疗手段。下面列举一些具体方案：

1. 局部外用类固醇和光照疗法：这是目前最常用的手段，特别是对毛发和头皮区域的顽固皮损斑块。类固醇控制炎症，光疗加速细胞新陈代谢，促进组织修复，两者结合效果更佳。

2. 全身治疗：银屑病的全身治疗手段主要是口服药物，包括系统性免疫抑制剂、细胞毒素和生物制剂等。但需要注意患者的身体状况，减轻无必要的药物不良反应。

3. 光生物治疗：这种治疗方式结合了PUVA和光动力疗法，可以减少顽固性皮损斑块，并有助于减少药物使用。

4. 医药外科治疗：狭窄、深部或难以控制的皮损斑块通常需要使用切除和植皮等外科手段进行治疗。

综上所述，顽固性皮损斑块的治疗需要根据患者个体化情况进行量身设计方案。同时，治疗附加复发预防、保持注意、日常心理支持等也是不可忽视的。在此基础上，我们可以让患者获得更好的疗效和舒适感。